大人のADHD治療薬とは？コンサータ・ストラテラ・インチュニブの違いを精神科医が解説

仕事での抜け漏れが多い、スケジュール管理が苦手、どうしても集中が続かない。 こうしたお悩みは「自分の性格のせい」ではなく、大人のADHD（注意欠如・多動症）の特性が関係しているかもしれません。

この記事では、18歳以上の大人のADHD治療で使われる代表的なお薬の特徴や違いについて解説します。

ADHD治療薬の2つのタイプ

ADHDのお薬には、大きく分けて「中枢神経刺激薬」と「非中枢神経刺激薬」の2種類があります。

どちらも脳内の神経伝達物質（ドパミンやノルアドレナリンなど）のバランスを整え、不注意や多動性・衝動性といった症状を和らげる目的で使用されます。患者様の症状やライフスタイル、生活上の困りごとに合わせて最適なものを選択していきます。

大人のADHDで処方される代表的なお薬

コンサータ®（一般名：メチルフェニデート塩酸塩）

脳内のドパミンやノルアドレナリンを増やす中枢神経刺激薬です。

服用後、比較的早く効果を実感しやすいお薬です。朝に1回服用すると、日中の活動時間帯（約12時間）にわたって効果が持続します。

主な副作用として、食欲低下、不眠、頭痛、口の渇きなどがあります。

適切な処方と管理が求められるお薬のため、「ADHD適正流通管理システム」に登録された医師・医療機関でのみ処方が可能です。当院は登録医療機関です。

ストラテラ®（一般名：アトモキセチン塩酸塩）

脳内のノルアドレナリンに働きかける非中枢神経刺激薬です。

コンサータと異なり、効果が安定するまでに数週間から1ヶ月程度かかりますが、24時間穏やかに効果が持続するのが特徴です。依存性のリスクが極めて低く、ジェネリック医薬品も選択可能です。

主な副作用として、吐き気、食欲低下、眠気、頭痛などがあります。

インチュニブ®（一般名：グアンファシン塩酸塩）

情報伝達を担う前頭前野の働きを改善する非中枢神経刺激薬です。

特に多動性や衝動性、感情のコントロールが難しいといった症状に対して効果を発揮しやすいお薬です。ストラテラと同様に依存性のリスクが低く設定されています。

主な副作用として、血圧低下、眠気、徐脈、口の渇きなどがあります。

お薬の選び方と治療の進め方

どのお薬が適しているかは、患者様が最も困っている症状（不注意メインか、多動・衝動メインか）、お仕事の勤務形態、持病の有無などによって異なります。

まずは少量から服用をスタートし、効果と副作用のバランスを見ながら医師と相談して調整していくことが大切です。

また、お薬だけで全てを解決するのではなく、ご自身の特性を理解し、生活環境や仕事の進め方を工夫する「環境調整」を並行して行うことが、より自分らしく過ごすための鍵となります。

ADHDの特性による生きづらさを感じている方は、一人で抱え込まずに一度ご相談ください。患者様のお話を伺い、お一人おひとりの生活状況に合わせた治療方針を一緒に考えていきます。